2016年3月5日星期六

北京大醫院統一執掌專傢號源



導語北京今年將選擇宣武醫院、天壇醫院、同仁醫院等至少3傢三甲醫院,試點組建15個知名專傢團隊診療服務試點,把稀缺的專傢資源按病情需要分配給疑難危重患者。

文:安然

來源:醫學界智庫


北京公立醫療體系不僅要從號販子手裡奪回號源,還要一統江湖。


協和醫院有關專傢今日向《醫學界》證實,院方要求所有醫生終止院外網絡平臺的有償咨詢服務和預約門診服務。這隻是向"號販子"祭出的第一招,北京還將在部分大醫院試點實施"專傢團隊"工作模式,以及配套的熱門科室普通號"不限號"。


北京市衛計委今天召開2016年衛生工作會議,根據此前《北京市衛生和計劃生育委員會關於嚴厲打擊號販子改善醫院門診醫療服務秩序的通知》,確認瞭將實施上述措施。試點醫院的知名專傢將隻接受院內"以患者病情需要"為惟一依據的層級轉診,不再單獨對外掛號。這意味著優質專傢資源的市場化通路將被公立醫療體系全面把控。


根據北京市衛計生委的規劃,今年將選擇宣武醫院、天壇醫院、同仁醫院等至少3傢三甲醫院,試點組建15個知名專傢團隊診療服務試點。北京市衛生計生委官方微信公眾賬號"健康北京"披露,專傢團隊的命名不限形式,包括以名醫命名或者以疾病領域命名。


如果是以領銜專傢的姓名作為團隊的命名,是否會打破以往114"不點名"的預約掛號模式?對此北京市衛計委主任方來英表示"沒有沖突"。他說,114推行"不點名"預約掛號,就是為瞭今後按病情分級轉診,現在有瞭"專傢團隊",分級轉診和預約兩個功能都可以實現瞭。


方來英認為,把稀缺的專傢資源按病情需要分配給疑難危重患者,既可以提高專傢的工作效率,也能確保絕大多數患者得到最適宜的治療。事實上,國傢醫改所提的"分級診療"是針對整個三級醫療體系而言的,但幾年來這方面工作進展緩慢,北京此次所推行的院內轉診,應該是退而求其次,力求在三級醫院這一層級內部,盡可能實現優質醫療資源的高效配置。


另據介紹,專傢團隊診療服務和特需門診也是並行不悖的兩個概念。"專傢團隊"是公立醫院首先要保障的基本醫療服務,病情是決定專傢是否親自診療的惟一標準。但在基本醫療正常運行的基礎上,完全以市場需求為導向的"特需門診",可以滿足多元化的醫療和健康服務需求。


與此同時,北京市屬22傢三級大醫院將推行"非急診全面預約"。方來英說,這會使(病情)不急、但以前掛不上號的病人有瞭盼頭,而不會去打急診的主意。


北京市衛計委宣稱,改革之後去三級醫院就醫仍可以有多種預約途徑,但源頭隻有一個。北京市衛計委表示,認同各種預約掛號平臺和渠道並存,方便患者預約就診,但各公立醫院的號源資源必須統一且惟一,不能有人擅自處置、"變賣"號源。在此新規之下,作為診療業務主體的醫生將無法再個人手工加號,基於此而開展業務的移動醫療業務模式也面臨變局。


(本文為"醫學界智庫"原創文章,轉載需經授權並標明出處。)


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