腹脹是指胃腸道存有過量氣體,而感覺脘腹及脘腹以下的整個下腹部脹滿的一種癥狀。本病多見於急、慢性胃腸炎,胃腸神經官能癥,消化不良,腹腔手術後。主要臨床表現為:腹部脹滿,叩之如鼓,食欲不振,食少飽悶,惡心噯氣,四肢乏力等。一般分為痰濕內阻和肝鬱氣滯2型。
一、痰濕內阻
(一)癥狀
脘腹脹滿不適,惡心嘔吐,伴有頭暈目眩,頭重如裹,身重肢倦,或見咳嗽痰多,口淡不渴。
(二)治法
(1)選穴 脾俞、內關、中脘、足三裡、豐隆。
(2)定位 脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。
內關:在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間。
中脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸位。
足三裡:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣1橫指(中指)。
豐隆:在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣2橫指(中指)。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,上述穴位拔罐後留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。
二、肝鬱氣滯
(一)癥狀
脘腹部脹悶不舒,痞塞滿悶,胸脅脹滿,噯氣則舒,伴有心煩易怒,時作嘆息,常常因情志因素而癥狀有所加重。
(二)治法
(1)選穴 肝俞、胃俞、期門、章門、中脘、天樞。
(2)定位 肝俞:在背部,當第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。
胃俞:在背部,當第12胸椎棘突下,旁開1.5寸。
期門:在胸部,當乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。(男性可取任意體位,女性取臥位,乳頭直下,往下數兩根肋骨處為取穴部位。)
章門:在側腹部,當第11肋遊離端的下方。
中脘:見前。
天樞:在腹中部,距臍中2寸。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,上述穴位拔罐後留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。
三、註意事項
(1)手術瘢痕處不拔罐。
(2)腹脹多為一慢性過程,常反復發作,經久不愈,所以應長期堅持治療,樹立戰勝疾病的信心。
(3)註意飲食的調配,食物宜清淡,勿暴飲暴食,忌食油膩,力戒煙酒,以免損傷脾胃。
(4)調適情志,避免精神刺激,以防氣機鬱滯,心態應平和,多參加戶外活動。
四、病例
張某,男性,37歲。胃脘部反復脹滿2月餘,伴有食欲不振,時時牽涉至胸脅部,噯氣則舒,平素脾氣暴躁,常在生氣、情緒激動後上述癥狀明顯。經電子胃鏡檢查無明顯器質性病變。穴取肝俞、胃俞、期門、章門、中脘、天樞,采取單純拔罐法,上述穴位拔罐後留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。治療1療程後,覺腹部脹滿較前有所緩解,繼續治療1療程後,痊愈。隨訪1年未見復發。
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Orignal From: 腹脹的拔罐療法
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