2016年2月24日星期三

肺炎的拔罐療法



 

 肺炎是由肺炎雙球菌感染所致,常因外感風邪,勞倦過度,導致肺失宣降,痰熱鬱阻而發病。臨床表現的特點為:起病急,寒戰、高熱,咳嗽,咳痰,胸痛,氣急,呼吸困難,發紺,惡心、嘔吐,食欲不振等。根據發作時特點及伴隨癥狀的不同,一般分為痰熱鬱肺及風熱犯肺2型。

  一、痰熱鬱肺

  (一)癥狀

  咳嗽氣急,或喉中有痰聲,痰多、質黏厚或稠黃,較難咳出,咳時胸痛,發熱,口幹欲飲水,面紅。

  (二)治法

  (1)選穴 曲池、魚際、肺俞、豐隆。

  (2)定位 曲池:在肘橫紋的外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°,肘關節橈側,肘橫紋頭為取穴部位)。

 

 

  魚際:第1掌骨中點,赤白肉際處。

  肺俞:在背部,當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸[大椎穴往下推3個椎骨,即為第3胸椎,其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。

  豐隆:在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣2橫指(中指)(平膕橫紋與足腕橫紋連線之中點,在脛骨、腓骨之間,距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位)。

  (3)拔罐方法 采用刺絡拔罐法,用梅花針在魚際、肺俞、曲池穴輕叩刺,以皮膚發紅或微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘。豐隆穴采用留罐法,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

  二、風熱犯肺

  (一)癥狀

  咳嗽頻繁,喉嚨幹燥,咽痛,痰色黃,身熱,伴有汗出,鼻流黃涕,口渴,面紅目赤。

  (二)治法

  (1)選穴 背部膀胱經內側循行線、大椎、身柱。

  (2)定位 背部膀胱經內側循行線:在背部脊椎旁開1.5寸的循行線上。

  大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。

  身柱:在背部,當後正中線上第3胸椎棘突下凹陷處。

 

 

 

  (3)拔罐方法 先在膀胱經內側循行線上塗抹萬花油,采用走罐法,以皮膚出現較密集的痧點為度,大椎、身柱穴采用留罐法,每次留罐10~15分鐘,每日1次,l0次為l療程。

  三、對癥治療

  肺炎除以咳嗽、咳痰為主要癥狀,臨床上常出現高熱不退,胃腸道不適如食欲不振、惡心嘔吐及大便秘結等癥狀,可以根據其出現的伴隨癥狀加用以下方法。

  (一)高熱不退

  (1)配穴 大椎、曲池、委中。

  (2)定位  大椎:見前。

  曲池:見前。

  委中:在膕橫紋中點,當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。

  (3)拔罐方法 采用刺絡拔罐法,用梅花針在上述3穴輕叩刺,以局部皮膚發紅或微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘,每日1次。

  (二)食欲不振

  (1)配穴 中脘、內關、足三裡。

  (2)定位 中脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸[仰臥位,在上腹部,前正中線上,臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位]。

  內關:在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間。

 

 

 

  足三裡:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣1橫指(中指)(站位,用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣,餘4指向下,中指尖處為取穴部位)。

  (3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次。

  (三)大便秘結

  (1)配穴 支溝、天樞。

  (2)定位 支溝:在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間(見圖2-4-6)。

 

 

  天樞:在腹中部,距臍中2寸。

  (3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次。

  四、註意事項

  (1)治療肺炎應以中西醫藥物治療為主,拔罐療法用於輔助治療。

  (2)治療期間要加強營養,註意休息,適當鍛煉,增強體質,促進康復。

  五、病例

  蔡某,女性,37歲。右下肺肺炎5天,癥見咳嗽頻頻,喉中有痰聲,痰多稠黃,難咳出,低熱,食欲不振。在使用抗生素治療的同時,穴用大椎、肺俞、曲池、合谷、中脘,采用刺絡拔罐法,用梅花針在大椎、肺俞、曲池穴輕叩刺,待微出血為度,再拔罐,留罐10~15分鐘。合谷、中脘穴采用留罐法,留罐5~10分鐘,每日1次,10次為1療程。治療1療程後第10天復查X線片,原斑片狀陰影已完全被吸收。

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