小孩子喜歡跑跑跳跳，難免會發生磕碰、摔倒、跌落的可能，而街道上車輛的增加都是兒童骨折發病率高的原因。兒童骨折給患兒和傢庭增加瞭很多痛苦，但由於普通人醫學知識的匱乏，使他們對兒童骨折的治療存在誤區，甚至最終導致治療效果的不滿意，留下一定的遺憾。下面我們分析一些常見的認識誤區。
誤區1：兒童骨折與成人骨折治療一樣
長期以來，由於習慣性思維，人們往往認為兒童隻是成人的一個縮影，隻是身材較小，體重較輕，其他沒有什麼區別，往往套用成人骨科的觀點來處理，然而人們忽略瞭一個重要的問題，即兒童是在不斷地生長發育，其解剖結構、生理功能和生物力學性能都在不斷變化，與成人的骨骼不同。所以對於兒童骨折應首先糾正認識"他們和成人是不同的"。
誤區2：兒童骨折去看一般醫院骨科就可以
由於小兒骨科發展的不平衡，很多的小兒骨折創傷都由成人骨科醫師兼治，對於簡單的兒童骨折是可以的，但對於兒童復雜骨折如嚴重合並傷，往往需要專業的兒童骨科醫師來診治。
誤區3：兒童骨折是因為體質弱
兒童是骨折的好發的主要原因是由生理結構和發病特點決定的，不完全是體質弱。兒童骨骼中有機質較多，無機質較少，柔韌性較大，堅強性不夠，所以兒童在外傷後容易導致骨折，特別是青枝骨折，猶如青竹骨折裂而不斷，同時由於發育速度差異，韌帶彈性大於骨骺，所以兒童損傷骨骺的損傷遠多於韌帶斷裂。
誤區4：小兒骨折打上石膏就好瞭
有一些傢長甚至醫師知道小兒骨折愈合快，塑型能力強，強烈要求保守治療，打個石膏瞭事。確實，大多數兒童骨折經過手法復位後，采用外固定就可以，但不可忽視一些需要及時手術 治療的骨折，如骨骺骨折，關節內骨折等，對這些骨折如果延誤瞭診斷和治療，則會引起畸形愈合和殘疾。我們強調治療方法的選擇的決定因素是病情。
誤區5：兒童骨折需要開刀解剖對位
由於科學技術的進步和患者要求的增高，一些過去不能或不需要手術的骨折，目前也采取手術治療，手術的適應癥有放寬的趨勢，有些心急的傢長認為兒童骨折手術後骨折會愈合的快一些，往往要求醫生盡早手術。需要用手術治療常見的有以下幾種：①骨折後不能復位或維持復位而引起的骨折畸形愈合，通過生長發育不能自行糾正，將來直接影響其功能活動和外觀的；②移位的骨骺骨折和關節內骨折需要嚴格地復位，如不能達到要求，必須手術解剖復位；③多發性骨折或合並其它臟器損傷，以解決治療和護理的矛盾及困難；④合並血管神經損傷，手術以探查血管神經為主。
誤區6：兒童骨折的手術太遭罪
對於必須手術的患兒，傢長憂心忡忡，擔心孩子太受罪。隨著對小兒骨折後愈合機制的不斷瞭解和骨科器械的不斷發展，治療方法有瞭很大的改進。有瞭骨科牽引床和新型的骨科內固定器械（鈦合金的彈性髓內釘，可吸收螺絲釘），一些原本要開"大刀"的骨折現在隻需很小的切口即能達到同樣的或者是更好的效果。
誤區7：兒童骨折會留後遺癥
一般四肢骨幹的骨折治療及時有效大多是不會留下後遺癥的，但其中有一些病兒由於嚴重的外傷如車禍、墜落傷等損傷瞭生 長結構（骺板）而日後產生畸形，往往在生長發育中逐漸出現畸形和肢體的長短不等，這個需要及時就診，聽取專科醫生意見。
誤區8：骨折愈合錯位長不好
由於兒童是在不斷地生長發育的，好像生長中的小樹苗，小兒骨折創傷有其特點，大多數骨折可以用手法復位的方法來治療，而且某些情況下，即使骨折復位"效果不佳"遺留有"錯位 "，兒童可以憑借其強大的塑型能力， 使它既能使一些骨折畸形愈合後自行糾正，對於一些四肢骨幹部位的錯位可以在1—2年內自動糾正，甚至看不出曾經骨折的痕跡，當然需要在一定的范圍內。
誤區9：兒童骨折要多吃接骨藥物
接骨藥物一般具有活血化瘀的作用，對於青少年可以適當吃，對於幼兒往往不能吸收，甚至產生一定的副作用，具體應該在醫生的指導下服用藥物。註意平常的飲食，多吃蔬菜和動植物蛋白質就可以瞭。
誤區10：兒童骨折愈合需要制動100天
小兒好動，傢長多擔心固定期間患兒多動會導致骨折移位，一味強調多固定，由於兒童的生長旺盛性，對於成人可能2—3月才能愈合的骨折在兒童可能１個月就達到愈合標準瞭，而且骨愈合的質量優於成人。
作者：合肥市第一人民醫院骨科副主任醫師 博士 殷浩
來源：醫學界骨科頻道
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Orignal From: 【兒科精品】--兒童骨折莫入這10個誤區
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